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2019中医执业医师考试《中医基础理论》练习题及答案(五)

中医执业医师考试网 鲤鱼小编 更新时间:2019-06-04

中医执业医师考试的论述题可是一大难点呢,快来看看下面几道题你搞懂了吗? 

1.试论中医理论体系的形成。

中医学理论体系的形成有诸多因素,主要有四个方面:

其一,以古代解剖学知识为基础。《内经》、《难经》中就运用当时的解剖技术对人体脏腑、形体的形态认识达到了相当的水平,为藏象学说的形成奠定了形态学基础,如果没有人体的解剖知识,完全不了解内脏形态位置而试图确定内脏名称,研究其生理病理,那是完全不可能的。

其二,长期对疾病的认识和治疗经验的积累,为中医理论体系的形成奠定了丰富而坚实的实践基础;

其三,社会科学、自然科学知识的渗透。各种文化学术流派为中医学理论体系奠定了坚实的社会科学和人文科学的基础,同时也广泛地吸纳了天文、历法、气象学、地理学、物候学方面的科学知识,并将其与医学知识有机联系在一起。

其四,古代哲学理论的影响。在中医理论体系的建立过程中,有意识地运用了精气学说、阴阳学说、五行学说等哲学理论,使医疗实践经验升华到理性的医学理论。

2.简述“金元四大家”在中医基础医学发展中的学术贡献。

“金元四大家”在中医学的发展进程中做出了突出的贡献。

其中刘完素的火热立论,认为“六气皆从火化”,“五志过极皆能化火”,“气有余便是火”,因而用药擅长于寒凉,因而被尊称为“寒凉派”的代表,他的学术思想对温病学派的创立具有很大的影响作用。

张从正认为疾病皆生于邪气,邪去则正安,故治病力主攻邪,对攻邪的汗、吐、下三法有所发挥,被称为“攻邪派”。

李杲认为“内伤脾胃,百病由生”,治疗用药总以调补脾胃为务,对脾胃理论的形成有突出贡献,故称其为“补土派”。

朱震亨首倡相火理论,用药以滋阴降火为主,故为“滋阴派”的代表。

他们的学术立场虽然有别,但却从不同角度丰富和发展了中医学的理论。

3.试论人与自然环境的统一性。

人不仅与自然环境有着物质的同一性,而且自然环境中存在着人类赖以生存的必需条件。

在生理方面,人体通过内在的调节机能,保持着与自然界的统一,如炎夏天气炎热,故汗孔开张而多汗;严冬天气寒冷而人体少汗,即属于人对自然的适应性生理变化。

自然环境对疾病的发生和病理变化也有影响,如不同季节的多发病,不同地区的地方性疾病等。

在治疗用药时也要结合自然气候及地域特点。人体也能积极主动地适应自然,有限地改造自然。

以上诸方面均体现了人与自然环境的统一性。

4.试论人与社会环境的统一性。

人生活在社会群体之中,社会环境、生活条件、社会地位、经济状态的差异对人们身心机能可以产生诸多的影响。社会的进步、物质条件的改善,无疑给人们健康带来更多的益处。但随着社会的进步,日益剧烈的竞争,生态环境的破坏,会给人们带来更多的精神压力和新病种的产生,这就是中医学重视人与社会环境的原因所在。

5.举例说明辨证与辨病的关系。

中医学在重视辨证论治的同时,也十分重视辨病。当同一疾病在发展演变过程中出现了不同的证候时,就采用不同的方法进行治疗,此即所谓“同病异治”,如水肿病,存在着虚、实不同的病理变化,病位有在肺、在脾、在肾的差异,因而就会有不同证候类型的水肿,治疗方法也就不同。对于不同的疾病,在其疾病变化过程中出现了相同的证候时,就可采用相同的治疗方法,此即所谓“异病同治”,如泄泻、水肿、哮喘等不同的疾病可出现肾阳虚的共同病理本质,因而都可采用温补肾阳之法治之。

 

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